במחקר עוקבה רטרוספקטיבי, החוקרים בדקו האם השימוש באגוניסטים לרצפטור GLP-1, המשמשים בדרך כלל לניהול משקל, קשור לסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח, במיוחד דלקת ריאות על רקע אספירציה לאחר ניתוח.
עוד בעניין דומה
החוקרים השתמשו במסד הנתונים MarketScan, הם איתרו 366,476 חולים שעברו אחד מ-14 פרוצדורות כירורגיות נפוצות בין ה-1 באפריל 2020 ל-30 בספטמבר 2022. מתוכם, ל-5,931 חולים (1.6%) היה מרשם טרום ניתוחי לאגוניסטים לרצפטור GLP-1. החולים היו בעיקר נשים (56.4%), עם גיל חציוני של 53 שנים (טווח בין רבעוני 43-62). לא נכללו אנשים מתחת לגיל 18, אנשים שעברו מספר פרוצדורות כירורגיות או עם היסטוריה טרום-ניתוחית של דלקת ריאות או אי ספיקת נשימתית חריפה ב-90 הימים שקדמו לניתוח. הנתונים נותחו מדצמבר 2023 עד מרץ 2024. רוב המטופלים באגוניסטים לרצפטור GLP-1 היו נשים (3,502 [59.0%] לעומת 20,3288 [56.4%]) ומאובחנים עם השמנת יתר וסוכרת (2,819 [47.5%] לעומת 24,635 [6.8%]) בהשוואה ללא משתמשים. התוצא העיקרי היה דלקת ריאות על רקע אספירציה בתקופה של 30 יום לאחר הניתוח. בוצעה רגרסיה לוגיסטיות רבת משתנים, תוך התאמה למאפייני המטופל והניתוח.
מתוצאות המחקר עולה כי לא היו הבדלים מובהקים בסיכויים לפתח דלקת ריאות לאחר ניתוח בין משתמשים באגוניסטים לרצפטור GLP-1 לבין לא משתמשים (יחס סיכויים 0.78, רווח בר סמך 0.57-1.06, P = 0.12), גם לאחר התאמה למאפיינים שונים של המטופל והניתוח.
החוקרים סיכמו כי אין קשר מובהק בין השימוש לפני הניתוח באגוניסטים לרצפטור GLP-1 לבין הסיכון לדלקת ריאות קצרת טווח לאחר הניתוח. ממצא זה מצביע על כך שייתכן שיהיה צורך להעריך מחדש את ההנחיות הנוכחיות להפסקת שימש באגוניסטים לרצפטור GLP-1 לפני ניתוח.
מקור:
Chen Y Zink T Chen Y, et al. Postoperative Aspiration Pneumonia Among Adults Using GLP-1 Receptor Agonists. JAMA Netw Open. 2025;8(3):e250081. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.0081